hMPV - 사람메타뉴모바이러스 알기(hMPV 바이러스 의미, 바이러스 증상, 전파방식, 치료, 예방법)

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Covid-19가 유행처럼 전 세계를 강타하며, 바이러스에 대해 민감하게 다가온 시절이 있었다.  보이지 않는 곳에는 보이지 않는 유, 무형의 물질이나 생명이 존재하고, 개개의 특징과 반응에 의해 우리의 일상 또는 건강에 영향을 주는 것 같다. 인간도 진화하지만, 어찌 보면 다양한 미세한 존재도 진화한다고 본다. 그래서 우리가 사는 세상은 무한함도 있고, 해결할 수 없는 인류의 과제, 다양한 풀리지 않는 수수께끼 속에 살지 않지 않을까 생각이 든다. 독감 등 각종 감기가 유행한다. "감기조심하세요"가 요즘 문자를 장식한다. 아침에 HMPV에 대한 기사를 보았다. 전 세계에 유행처럼 다가올 바이러스인지, 어떤 영향을 주는지 지식 정리하여 보았다. 

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<hMPV 증상과 예방>

 

1. 사람 메타뉴모바이러스 (hMPV)

 

<인간과 바이러스>

1) hMPV 의 의미와 특징

 뉴모바이러스의 어원은 그리스어로 허파를 뜻하는 pneumo와 라틴어로 점액질의 독을 의미하는 virus의 융합어 이다. 

'메타뉴모바이러스'라는 이름은 그리스어 "meta"에서 유래되어,
"after" 또는 "with"를 의미
이 바이러스는 사람 호흡기 세포 융합 바이러스(hRSV)와
유사한 특징을 가지고 있기 때문에, hRSV "이후"에 발견되었거나
hRSV "와 함께" 분류된다는 의미에서 '메타'라는 접두사로 넣음
호흡기 세포와 친화적인 바이러스라고 생각하면 되겠다. 

• 사람 메타뉴모바이러스 (hMPV - Human metapneumovirus)는 2001년 네덜란드에서 처음 발견된 바이러스로 조류의 변이로 추정하고 있음 
• 호흡기 세포 융합 바이러스 (RSV- Respiratory syncytial virus)와 밀접한 관련이 있는 파라믹소바이러스과에 속합
• hMPV는 모든 연령대의 사람들에게서 급성 호흡기 감염의 중요한 원인
• 어린아이들, 노인, 면역 체계가 약화된 사람들에게 주의를 요함
• 전 세계적으로 널리 퍼져 있는 호흡기 병원체이며, 5세 미만 어린이의 급성 호흡기 질환의 두 번째로 흔한 원인
• hMPV로 입원하는 영유아의 최고 연령은 6-12개월
• 일반적으로 경미한 감기와 유사한 증상을 유발
• hMPV 감염은 세기관(폐의 작은 기도)지염, 폐렴, 심한 경우 사망까지 이를 수 있는 심각한 합병증 유발   

<hMPV 이미지, 출처: https://premedinc.com/2018/01/18/what-is-human-metapneumovirus>

2) hMPV의 증상

 hMPV는 일반적으로 2~5일 동안 지속되는 경미한 감기와 유사한 증상을 유발

• 기침: 경미하고 마른기침부터 점액이 있는 심하고 가래가 끓는 기침까지 다양
• 코막힘 및 콧물: 이러한 증상은 일반적인 감기와 유사
• 인후통: 경증에서 중등도까지 다양
• 발열: 일반적으로 경증에서 중등도이지만 경우에 따라 더 높음
• 덜 흔한 증상으로는 발진, 메스꺼움, 구토, 설사가 있습니다.   
• 어린아이들, 노인, 면역 체계가 약화된 사람들에게는 쌕쌕거림, 호흡 곤란, 폐렴과 같은 더 심각한 증상 

◈ hMPV는 콧물, 기침, 발열, 코막힘, 인후통, 호흡 곤란을 포함하여 COVID-19와 많은 증상을 공유한다는 점에 유의가 필요하고,  COVID-19와 달리 현재 hMPV를 치료하기 위해 특별히 고안된 항바이러스 치료법이나 백신이 없다. 

 hMPV는 일반적으로 겨울과 봄에 나타나는 계절성 바이러스인 반면 COVID-19는 연중 유행할 수 있습니다.   

 

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3) hMPV의 전파

hMPV는 감염된 사람과의 긴밀한 접촉 또는 오염된 표면과의 접촉을 통해 바이러스는 코, 입 또는 눈을 통해 체내로 이동한다.  전파는 다음과 같은 경로를 통해 발생   

• 호흡기 비말: 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 바이러스가 포함 비말을 공기 중으로 방출 비말은 다른 사람이 흡입
• 분비물과의 직접 접촉: 감염된 사람의 타액이나 점액에 닿으면 발생
• 오염된 표면 접촉: 바이러스는 문 손잡이, 장난감과 같은 표면에서 생존. 오염된 표면을 만진 다음 얼굴을 만지면 감염

4) hMPV의 위험 요소

• hPMV는 주로 어린아이(대부분 5세 미만)
• 노인, 면역체계가 약한 사람
• 천식, 만성폐쇄성폐질환( COPD)
• 심장병 등 만성질환을 앓고 있는 사람에게 영향

 ▶ 기관지염, 폐렴, 천식 악화, 호흡부전(심각한 ​​경우), 2차 세균 감염 등의 합병증을 유발 

5)  의사 상담을 받아야 할 시기

호흡곤란, 지속적인 고열, 증상 악화, 탈수 증상 (예: 입이 마르고, 소변량이 감소함) 시에 즉시 의사 상담을 통해 간이 시약 검사를 받으면 되며, 경과가 심할 시에는 기관지 체액 검사등을 실시 

6) hMPV의 치료

hMPV에 대한 특정 항바이러스 치료법이 없으며, 치료는 증상을 완화하고 신체의 자연 치유 과정에 중점을 둡니다. 대부분의 경우 7일 ~ 10일(발병 3~6일, 회복 기간 2 ~ 10일)을 가진다. 

• 휴식 및 수분 공급: 휴식을 취하면 신체가 에너지를 보존하고 감염과 싸우는 데 집중, 수분을 유지하면 점액을 묽게 하고 탈수를 예방하는 데 도움
• 일반 의약품: 아세트아미노펜이나 이부프로펜은 열을 내리고 통증을 완화하는 데 도움
• 충혈 완화제: 코막힘을 완화하는 데 도움
• 흡입기: 기관지 확장제 또는 코르티코 스테로이드가 포함된 흡입기는 기도를 열고 폐의 염증을 줄이는 데 도움, 특히 쌕쌕거림이나 기침이 있는 경우에 한함
• 코르티코 스테로이드 비강 스프레이: 콧구멍의 염증을 줄이는 데 도움
• 심한 경우 호흡을 지원하기 위해 입원 및 산소 요법이 필요할 수 있음 

 

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7) hMPV 감염 예방

<개인위생에 관심을 가지자>

현재 hMPV에 대한 백신은 없습니다. 예방 조치는 주로 위생 관행을 통해 바이러스의 확산을 줄이고 감염된 개인과의 긴밀한 접촉을 피하는 데 중점을 둡니다. 

① 손 위생: 기침, 재채기 또는 잠재적으로 오염된 표면을 만진 후에는 특히 비누와 물로 20초 이상 손을 자주 씻습니다.   비누와 물을 사용할 수 없는 경우 알코올 기반 손 소독제를 사용합니다.   ② 호흡기 위생: 기침이나 재채기를 할 때는 티슈나 팔꿈치로 입과 코를 가려 호흡기 비말의 확산을 방지합니다.   씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지지 마십시오.   ③ 사회적 거리두기: 아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 피하십시오.   특히 붐비는 곳에서는 다른 사람과 건강한 거리를 유지하십시오.  붐비거나 환기가 잘 안 되는 공간에서는 마스크 착용을 고려하십시오.   ④ 환경 위생: 문 손잡이, 전화기, 조리대와 같이 자주 만지는 표면을 정기적으로 청소하고 소독합니다.      ⑤ 개인 건강: 아플 때는 집에 머물러 바이러스가 다른 사람에게 퍼지는 것을 방지합니다.   면역 기능을 지원하기 위해 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 충분한 수면으로 건강한 생활 방식을 유지하십시오.   다른 감염으로 인한 합병증의 위험을 줄이기 위해 예방 접종을 최신 상태로 유지하고 정기 검진을 위해 의사를 만나십시오.   ⑥ 기타 위생 관행: 다른 사람과 컵과 식기를 공유하지 마십시오.

8) 국내 hMPV 감염 관련 경과 사항 

한국에서 hMPV는 2000년대 초에 처음 발견, 2004년부터 본격적인 연구가 시작되었습니다.

hMPV를 제4급 급성호흡기감염증 표본감시 대상으로 지정하여 지속적으로 감시하고 있으며, hMPV 감염 예방을 위한 개인위생 수칙 준수 및 예방접종을 강조

hMPV의 유행: 한국에서 hMPV는 주로 봄철, 특히 3월에서 5월 사이에 유행하는 것으로 나타났습니다.   소아에서의 hMPV 감염: hMPV는 소아, 특히 영유아에서 폐렴, 모세기관지염 등 하기도 감염을 일으키는 주요 원인 중 하나로 밝혀졌습니다.   임상 양상: hMPV 감염은 발열, 기침, 콧물, 구토, 호흡곤란 등의 증상을 보이며, 폐렴 환아의 경우 폐문 주위 간질 침윤이 주요 소견으로 나타났습니다.   COVID-19 팬데믹의 영향: COVID-19 팬데믹 기간 동안 사회적 거리두기 등의 방역 조치로 인해 hMPV의 발생률이 감소했으나, 2022년 가을 비유행 시기에 다시 발생하는 현상이 나타났습니다. 이는 팬데믹 기간 동안 hMPV에 대한 면역력이 감소했기 때문으로 분석됩니다.   성인에서의 hMPV 감염: hMPV는 성인에서도 폐렴, 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 등을 유발할 수 있으며, 특히 고령 및 면역 저하 환자에서 발생률이 높습니다.

 

 마치며

사람 메타뉴모바이러스와 관련되어 유행처럼 들러 오늘 것 같다. COVID-19와 같이 치료제가 없고, 다소 증상면에서 다소 약한 바이러스라고 이야기하는 것 같다. 다면 유아, 노령, 각종 질환이 있는 면역이 약한 분들에게는 해당 바이러스가 치명적일 수 있다. 더불어 제일 중요한 것은 개인위생임을 다시 한번 강조하고 있다. COVID-19 때와 같이 모든 바이러스성 질병은 위생에 초점을 맞추어 예방을 해야 한다는 것은 이제 우리 몸에 익숙한 사실인 것 같다. 의료 기술이든 사회 발전이든 단계를 올라 갈수록 어찌 보면 우리에게 당면한 숙제들도 하나씩 늘어나지 않는가 생각이 든다. 유한하기도 하지만 무한하기도 한 삶. 신비스러운 세상이 아닌가. 매서운 한파에 바이러스성 독감에 유의해야 할 것이고, 개인위생에도 관심을 가질 시기인 것 같다. 

 

[참조 사이트]

- Care hospital https://www.carehospitals.com/blog-detail/human-metapneumovirus-hmpv/     - Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Human_metapneumovirus - Webmd https://www.webmd.com/lung/what-is-human-metapneumovirus - 젊은 성인 환자에서 인간 메타뉴모바이러스 폐렴에 의한 급성 호흡곤란증후군, 2024   김태완, 김원영 중앙대학교 의과대학 중앙대학교병원 호흡기알레르기내과   https://www.ekjm.org/journal/view.php?number=25885&viewtype=pubreader  - 급성 호흡기 감염증 소아에서 Human metapneumovirus 감염의 임상 양상.2007, 을지의과대학교 소아과학교실, 방사선과학교실,서울의료원 소아과, 보라매병원 소아과,서울시 보건환경연구원 - 질병관리청 https://www.kdca.go.kr/gallery.es?mid=a20503010000&bid=0002&list_no=146108&act=view